三品医官讲习会设在太医院明伦堂。雕花窗棂投下蛛网般的阴影，霉味混着陈年书卷气在烛火中蒸腾。卯时钟响，堂中仅坐半数——李承济派系集体缺席，二十余张空案如咧开的嘲讽之口。
“好个清高！”右院判刘承嗣一脚踹翻案上《伤寒贯珠集》，黄绢封面砸在青砖溅起尘埃，“水湿妖论当道，吾等岂能同流合污！”
凌云负手立于堂中，新制的《水臌诊治录》啪地砸在刘承嗣脚边。书页翻飞间，染金药方如枯蝶坠地：“那便考较医理！请诸位解释——”他指尖燃起烛芯，“为何十全大补汤越补，娘娘腹水越重？”
年轻医官陈怀瑾霍然起身，官袍下摆沾着药圃泥痕：“或…或因剂量未遵古法？”
“错！”凌云劈手抓过案上蜜渍茯苓，“水湿困脾，补则助邪！”他抽出银刀剖开茯苓，“真茯苓遇刀如糯，此物硫磺熏制，刀落即脆——”
腐臭随刀痕弥漫。他抓起碎屑投入铜炉，青烟腾起刺鼻酸气：“补药如浇油，愈补愈燃腹水之火！”
“荒谬！”李承济亲信张桓拍案而起，玉带扣撞在鎏金烛台上，“妖人妄改圣典！”
“圣典？”凌云冷笑，将银针刺入茯苓断面，“《黄帝内经》言‘开鬼门，洁净府’，尔等只知死背条文！”
针尖挑出乳白浆汁：“此谓导水针法！刺中水分穴，积液自出——”
“住口！”张桓扑来抢夺针包，“巫蛊之术祸乱宫廷！”
凌云振臂将针囊掷向他面门。羊皮囊炸开，三寸银针如暴雨攒射！张桓举袖格挡，针尾扎入梁柱簌簌颤动。
“那便剖开你的脑子！”凌云踏前一步，靴底碾碎滚落的针囊，“看看是否塞满痰浊迂腐！”
死寂中，内监总管尖嗓撕裂空气：“陛下有旨——”
朱漆门轰然洞开。朱元璋龙袍染着御膳房油渍，手中拎着染血的宫人齿骨：“讲习会改为每日寅时！月考不合格者——”他踢开齿骨，腥血溅上张桓绯袍，“贬为浣衣局药童！”
老太医张承志突然跪倒，浑浊泪珠滚落：“臣…臣愿学新法…”他枯手颤抖指向《水臌诊治录》，“贤妃子嗣水肿案，臣当年…当年就是错判为胎毒…”
满堂响起压抑啜泣。刘承嗣面色惨白如纸，袖中滑出半卷《伤寒论》——书页间夹着陈弘德商号的黄金契书。
是夜，凌云在格物斋解剖野猪。李文轩捧来波斯医书《解剖真诠》：“回回人说三焦如釜，水湿沸腾则溢…”
“不够直观。”凌云剖开猪腹，积液汹涌而出，“看这里——”他银钳提起网膜，“脾虚则网膜松弛，水湿直下膀胱！”
烛火摇曳中，李文轩记录：“三焦水道如运河，脾虚则闸门失守…”
凌云忽然将猪心按在图谱心脏位置：“再画条线——”他蘸血在羊皮卷标注，“此乃水湿上逆心肺之路！”
晨光透窗时，染血图谱覆在《水臌诊治录》上。凌云提笔批注：“医道如治国，堵不如疏。”
三日后考核，张桓面对茯苓标本浑身发抖。凌云冷眼旁观：“说！为何硫磺熏制药材？”
“陈…陈弘德商号…”他瘫跪如泥，“他们说…说娘娘腹水需重补…”
朱元璋批阅考卷时，染血契书从张桓袖中滑落。帝王指尖捏起黄金，对着阳光冷笑：“告诉刘承嗣——”
“再敢拿圣典当遮羞布，”他将黄金丢入炭盆，“朕就烧了太医院这尊泥菩萨！”
凌云立在阶下，望着炭火中熔化的金块。新雪初霁，明伦堂飞檐挂着冰棱，如悬垂的利剑。
“这硝烟，”他呵气成霜，“才熏出些许清醒。”